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Saludos querida comunidad de espectadores del cine, hoy les vengo a hablar sobre una película que tenía tiempo que me habían recomendado ver, pero como siempre me distraigo con otras y se me pasa, y después que la vi dije ¡oh my god! ¿Cómo es posible que yo no hubiera sabido de esta película antes? y es que investigando sobre ella porque una vez que la vi me llamó la atención saber en qué época más o menos correspondía la película, entendí un montón de cosas

Y es que esta película no es solo un film, esta película es una cosa que revolucionó incluso a la medicina de ese tiempo y hasta la actualidad representa un antes y un después de algunos procedimientos médicos que se hacían con anterioridad y se dejaron de usar, en parte gracias a la visibilidad que le dieron por esta película y algunas otras más, pero ésta en particular representa un punto de inflexión importante en la historia de la medicina.

Está basada en un libro escrito por un periodista Ken Kesey llamado "Alguien voló sobre el nido del cuco" que dejó sus impresiones sobre lo que había visto en algunos centros de salud mental, en un tiempo donde los métodos científicos de estudios de pacientes y de tratamientos eran demasiado arcaicos y rudimentarios.

Básicamente esta película con el mismo título del libro, está basada en hechos reales vistos por este periodista, pero contados como una historia sin retratar específicamente a ningún paciente en particular, a diferencia del libro original donde sí se enfocaban en la visión de un personaje. Kesey utilizó lo que vio para crear la historia y posteriormente vendió los derechos de autor de su libro para que alguien lo llevara a la gran pantalla, y es así como los derechos llegaron a manos de Michael Douglas que cedió el derecho al director Milos Forman llevando en 1975 esta película al cine.

Greetings dear community of moviegoers, today I come to talk about a movie that I had long been recommended to see, but as I always get distracted with others and I miss it, and after I saw it I said oh my god! How is it possible that I had not known about this movie before? and is that researching about it because once I saw it I was curious to know what era more or less corresponded to the film, I understood a lot of things.

And the fact is that this movie is not just a film, this movie is something that revolutionized even the medicine of that time and even today represents a before and after of some medical procedures that were done before and stopped being used, partly thanks to the visibility given by this movie and some others, but this one in particular represents an important turning point in the history of medicine.

It is based on a book written by a journalist Ken Kesey called "Someone flew over the cuckoo's nest" who left his impressions about what he had seen in some mental health centers, at a time when the scientific methods of patient studies and treatments were too archaic and rudimentary.

Basically this film with the same title as the book, is based on real events seen by this journalist, but told as a story without specifically portraying any particular patient, unlike the original book where they did focus on the vision of a character. Kesey used what he saw to create the story and subsequently sold the copyright of his book for someone to take it to the big screen, and that is how the rights came into the hands of Michael Douglas who gave the right to the director Milos Forman taking this film to the cinema in 1975.

La película se centra en la vida en un centro de salud mental, en cómo se desarrolla el día a día de todos los pacientes que ahí están recluidos y de cómo todo da un vuelco de repente cuando llega un personaje muy característico representando por Jack Nicholson que hace el papel de R.P McMurphy. McMurphy es un hombre que está acostumbrado a ir contra la ley, hace lo que quiere y cuando quiere, llega al centro de salud mental desde la cárcel, él estaba pagando una condena por una supuesta violación, pero estando recluido seguía comportándose tal cual como era "un rebelde sin causa" y sin medir las consecuencias de ninguno de sus actos aun estando en prisión.

Evidentemente como es un espíritu libre y aventurero que no se quiere adaptar a la disciplina de la prisión, aprovechó de hacerse pasar por un enfermo mental para que fuera trasladado a un centro de salud mental y eventualmente ser liberado de sus acusaciones, pero al llegar ahí se encuentra con una vida aún peor de la que vivía en el centro de reclusión y siendo llevado por su espíritu indomable forma una especie de rebelión en la institución.

The film focuses on life in a mental health center, how the day to day life of all the patients who are confined there develops and how everything suddenly turns upside down when a very characteristic character arrives, played by Jack Nicholson who plays the role of R.P McMurphy. McMurphy is a man who is used to go against the law, he does what he wants and when he wants, he arrives at the mental health center from prison, he was paying a sentence for an alleged rape, but being incarcerated he was still behaving as he was "a rebel without a cause" and without measuring the consequences of any of his actions even being in prison.

Evidently as he is a free and adventurous spirit who does not want to adapt to the prison discipline, he took the opportunity to pose as a mentally ill person to be transferred to a mental health center and eventually be released from his charges, but when he gets there he finds a life even worse than the one he lived in the prison and being driven by his indomitable spirit he forms a kind of rebellion in the institution.

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No les puedo seguir contando más de la película porque les voy a dar spoilers, pero les dejo abajo el tráiler para que tengan más información al respecto. La película te hace replantearte muchas cosas sobre lo que piensas de los enfermos mentales, sobre lo que representa institucionalizar a personas en un centro de este tipo, y sobre lo que realmente consideras que es lo mejor para estas personas.

¿Realmente es preferible que estas personas estén en un centro de este tipo? ¿Realmente son esas personas las que están mal en la sociedad? ¿Son realmente necesarios esos métodos que usan en esos centros para poder lograr la "normalidad en un enfermo mental? Y así otro conjunto de interrogantes que te harán sentir más empatía por este tipo de personas y entenderlos muchísimo más.

Si eres de los que te gusta los dramas con aprendizajes de vida, créeme te va a gustar, esta persona que me recomendó esta película sí que me conoce y sabe lo que yo puedo admirar de un trabajo como este, así que de antemano gracias @jcrodriguez, es increíble cómo tenía como 1 mes en esta comunidad, nadie sabía nada de mí y ya me habías recomendado esta película y pasé casi 4 meses para poder verla, tú como que de verdad analizas a las personas por sus review o eres brujo, una de dos XD.

I can't tell you more about the movie because I'm going to give you spoilers, but I'll leave the trailer below so you have more information about it. The film makes you rethink a lot of things about what you think about mentally ill people, about what it means to institutionalize people in such a facility, and about what you really think is best for these people.

Is it really preferable for these people to be in a center of this type? Are these people really the ones who are bad in society? Are the methods they use in these centers really necessary in order to achieve "normality in a mentally ill person? And so on, another set of questions that will make you feel more empathy for this type of people and understand them much more.

If you like dramas with life learning, believe me you will like it, this person who recommended me this movie really knows me and knows what I can admire from a work like this, so thank you in advance @jcrodriguez, it's amazing how I had about 1 month in this community, nobody knew anything about me and you had already recommended me this movie and I spent almost 4 months to see it, you really analyze people by their review or you are a witch, one of two XD.

Debo empezar explicándoles los que significa esta película no solo para el cine, Jack Nicholson recibió su primer Oscar por esta película y además fue la primera película en recibir los 5 rubros principales de estos premios en 1975: mejor película, actor, actriz de reparto, guion adaptado, y director. No sé realmente cuanto pudo significar para la historia del cine porque no soy experta en cine, pero si leí que es una película de culto y que es consideraba entre las 100 mejores películas de todos los tiempos, esto por supuesto lo sé porque lo leí mientras averiguaba los nombres completos de los actores y me adentraba un poco más en el origen de ella.

Lo que sí les puedo decir es lo que representa esta película para la medicina moderna, y es que cuando iba por un poco más allá de la mitad de la película, y como yo no me pierdo ningún detalle, se escuchan unas noticias en la radio y hablan del muro de Berlín por lo cual inmediatamente asocié el hecho de que la película estaba más o menos desarrollada en los acontecimientos cuando aún estaban separadas las Alemanias de oriente (comunista) y occidente (capitalista).

Y ustedes dirán ¡ajá Dalla! ¿y que tiene que ver eso con la medicina y la película? Pues que la caída del muro de Berlín fue en 1989 y en la película dan a entender que fue antes de esa época, ahora bien ¿qué sucedió en esa época en la medicina?

Las instituciones psiquiátricas siempre han sido un punto álgido de discusión desde la antigüedad, el uso de métodos bastantes grotescos para tratar a los enfermos psiquiátricos han quedado registrados en el mundo, aún hay museos del horror sobre los procedimientos que se hacían con anterioridad para poder "calmar" a los enfermos mentales, recordemos que estas enfermedades han existido toda la vida y eran pacientes bastante difíciles de tratar antes del advenimiento de los psicotrópicos, es decir los medicamentos que usamos para pacientes psiquiátricos en la actualidad.

Los antipsicóticos que son de los medicamentos más usados para calmar a los pacientes con enfermedades psiquiátricas más complejas surgieron aproximadamente en el año 1952 y en el año 1954 surgieron los antidepresivos, que en conjunto son de los medicamentos más usados en psiquiatría para tratar muchísimas de las enfermedades mentales.

I must start by explaining what this film means not only for cinema, Jack Nicholson received his first Oscar for this film and it was also the first film to receive the 5 main categories of these awards in 1975: best picture, actor, supporting actress, adapted screenplay, and director. I don't really know how much it could have meant for the history of cinema because I am not a film expert, but I did read that it is a cult film and that it is considered among the 100 best films of all time, this of course I know because I read it while I was finding out the full names of the actors and going a little deeper into the origin of it.

What I can tell you is what this movie represents for modern medicine, and it is that when I was a little more than halfway through the movie, and as I do not miss any detail, I heard some news on the radio and they talk about the Berlin Wall so I immediately associated the fact that the movie was more or less developed when the East (communist) and West (capitalist) Germany were still separated.

And what does that have to do with medicine and the film? Well, the fall of the Berlin Wall was in 1989 and in the movie it is implied that it was more or less before at that time, but what happened at that time in medicine?

Psychiatric institutions have always been a hot point of discussion since ancient times, the use of quite grotesque methods to treat psychiatric patients have been recorded in the world, there are still museums of horror about the procedures that were done previously to "calm" the mentally ill, remember that these diseases have existed throughout life and were quite difficult to treat patients before the advent of psychotropic drugs, ie drugs that we use for psychiatric patients today.

Antipsychotics, which are among the most widely used drugs to calm patients with more complex psychiatric illnesses, appeared approximately in 1952 and in 1954 antidepressants appeared, which together are among the most widely used drugs in psychiatry to treat a great many mental illnesses.

Pero antes de este advenimiento de la farmacoterapia psiquiátrica, no se tenían medicamentos efectivos para este tipo de enfermedades y las técnicas que se usaban eran completamente horrorosas, peor que cualquier película que ustedes puedan llegar a imaginar, se los digo con toda honestidad.

Uno de esos procedimientos que se usaban era la contención mecánica con cadenas, candados correas de fuerza, entre otras peores como la terapia electroconvulsiva, la lobotomía, entre otros procedimientos aún más horrorosos; estamos hablando de procedimientos realmente crueles y en ese tiempo no existían anestésicos, ni relajantes musculares para aliviar el dolor o sedar al paciente mientras eran sometidos a éstos, además de que usarlos ya de por sí conllevaba a un riesgo, así que preferían ni siquiera usarlos, por lo que el sufrimiento y dolor que causaban en las personas era horroroso.

Les voy a explicar más o menos el nivel de crueldad al que eran sometidos estos pacientes: existía un procedimiento llamado "Lobotomia Transorbitaria" donde básicamente introducían un objeto punzo penetrante como un "pica hielo doméstico" literalmente hablando, a través de la parte superior de la cavidad orbitaria de ambos ojos y al darle con un martillo atravesaban los huesos del cráneo, para así llegar al lóbulo frontal del cerebro y producir destrucción de una zona neuronal.

¡Sí! así de cruel como se lo imaginan, una aguja gigante introducida por los ojos hasta llegar al cerebro, eso mientras el paciente estaba despierto, amarrado y solo con algo colocado en la boca para que no se mordiera la lengua mientras le producían una convulsión y evitaban que hiciera mucho escándalo por el dolor, todo esto porque según los médicos de ese tiempo, la única forma de ayudar a estos pacientes con problemas psiquiátricos severos era causarles más daño cerebral, ya que este daño cerebral iba a equiparar al daño que ya tenían y con eso finalmente tendrían a un paciente con el que pudieran lidiar o por lo menos ser manejable para la familia.

Les estoy hablando de realidad, no es imaginación de nadie, no vienen de la mente de ningún director, escritor o guionista ¡no! pueden buscar información donde quieran, esos procedimientos se hacían en nombre de la ciencia porque no habían otras formas de control de estos pacientes, era eso o que vivieran encerrados o amarrados toda su vida a una cama, por eso siempre digo Gracias a Dios y a la Ciencia existen los medicamentos y por eso muchas veces no entiendo por qué es tan complicado para un paciente aceptar una medicación, pero los entiendo porque no saben lo que tuvo que pasar la humanidad durante centenios para poder tratar en el pasado esas enfermedades, que en la actualidad solo requieren de una pastilla que te tomes algunas veces al día y nada más.

But before the advent of psychiatric pharmacotherapy, there were no effective medications for this type of illness and the techniques that were used were completely horrendous, worse than any movie you can imagine, I tell you in all honesty.

One of those procedures that were used was mechanical restraint with chains, padlocks, straps of force, among other worse procedures such as electroconvulsive therapy, lobotomy, among other even more horrific procedures; We are talking about really cruel procedures and at that time there were no anesthetics or muscle relaxants to relieve pain or sedate the patient while they were subjected to these, besides using them already entailed a risk, so they preferred not even to use them, so the suffering and pain they caused in people was horrifying.

I am going to explain more or less the level of cruelty to which these patients were subjected: there was a procedure called "Transorbital Lobotomy" where they basically introduced a sharp penetrating object like a "domestic ice pick" literally speaking, through the upper part of the orbital cavity of both eyes and by hitting it with a hammer they pierced the bones of the skull, in order to reach the frontal lobe of the brain and produce destruction of a neuronal area.

Yes! As cruel as you can imagine, a giant needle introduced through the eyes until it reached the brain, while the patient was awake, tied up and only with something placed in his mouth so that he would not bite his tongue while they produced a convulsion and prevented him from making a big fuss because of the pain, All this because according to the doctors of that time, the only way to help these patients with severe psychiatric problems was to cause them more brain damage, since this brain damage was going to equal the damage they already had and with that they would finally have a patient they could deal with or at least be manageable for the family.

I am talking about reality, it is not anyone's imagination, they do not come from the mind of any director, writer or screenwriter, no! You can look for information wherever you want, those procedures were done in the name of science because there were no other ways to control these patients, it was that or they would live locked up or tied to a bed all their lives, that is why I always say Thank God and Science there are medicines and that is why many times I do not understand why it is so complicated for a patient to accept a medication, but I understand them because they do not know what humanity had to go through for centuries to treat these diseases in the past, which currently only require a pill that you take a few times a day and nothing more.

En estos días hablaba en un post de las clases de historia de la medicina que veía en la carrera, que eran insoportables porque eran muy largas, eran muchos años que debíamos aprender, nombres de científicos y médicos y yo soy fatal para recordar fechas y nombres, pero cuando hablamos de cosas como estas, que realmente son muy traumáticas jamás se olvidan, y de hecho recalcaban que gran parte de la negativa que se tiene en la actualidad hacia el empleo de algunas terapias como la electroconvulsiva habían surgido de algunas películas de ese tiempo donde hablaban de estas técnicas de una forma demasiado cruel. Pues ¿adivinen qué? ¡si! una de esas películas ¡era esta!

Recuerdo que cuando nos dieron esta clase nos desviamos a hablar sobre que en la actualidad aún se usa esta terapia y de hecho ha demostrado ser muy beneficiosa para pacientes con depresiones severas, Parkinson o hasta pacientes con bipolaridad, sin embargo, este tipo de terapias siguen sin gozar de aceptación por muchas sociedades científicas por la mala fama que obtuvo del pasado.

Y es que no estamos hablando de cualquier tipo de terapia, es una donde básicamente colocan electrodos en el cuero cabelludo del paciente y pasan cierto nivel de corriente a nivel cerebral para inducirles una convulsión, es una forma de como "resetear" el funcionamiento neuronal, algo así en términos sencillos, porque las convulsiones son descargas neuronales súbitas, y lo que se busca es como dar una "sacudida" a las neuronas para lograr que estas liberen los neurotransmisores de forma adecuada.

Espero que me estén entendiendo hasta ahora y no me haya puesto muy técnica con el lenguaje, pero es algo interesante de conocer para poder hablarles de la película y de lo que representa para la historia de la medicina.

Esta terapia electroconvulsiva anteriormente se hacía también de forma muy arcaica, estamos hablando de básicamente "electrocutar" el cerebro de una persona, era muy dolorosa tal cual como la lobotomía de la que les hablé arriba, pero con el advenimiento de las anestesias generales y los relajantes musculares, el procedimiento se realiza en la actualidad siguiendo protocolos que aseguran menor riesgo de complicaciones y evidentemente dejó de ser doloroso y traumático.

These days I was talking in a post about the history of medicine classes that I saw in my career, which were unbearable because they were very long, there were many years that we had to learn, names of scientists and doctors and I am terrible at remembering dates and names, but when we talk about things like these, which are really very traumatic, they are never forgotten, and in fact they emphasized that much of the refusal that we have today towards the use of some therapies such as electroconvulsive had arisen from some movies of that time where they spoke of these techniques in a way that was too cruel. Well, guess what? yes! one of those movies was this one!

I remember that when they gave us this class we diverted to talk about that nowadays this therapy is still used and in fact has proven to be very beneficial for patients with severe depression, Parkinson's or even patients with bipolar disorder, however, this type of therapy is still not accepted by many scientific societies because of the bad reputation it got from the past.

And we are not talking about just any type of therapy, it is one where they basically place electrodes on the scalp of the patient and pass a certain level of current to the brain to induce a seizure, it is a way of "resetting" the neuronal functioning, something like that in simple terms, because seizures are sudden neuronal discharges, and what is sought is how to give a "jolt" to the neurons to get them to release neurotransmitters properly.

I hope you are understanding me so far and I have not gotten too technical with the language, but it is something interesting to know in order to be able to talk about the film and what it represents for the history of medicine.

This electroconvulsive therapy was also previously done in a very archaic way, we are talking about basically "electrocuting" a person's brain, it was very painful just like the lobotomy I talked about above, but with the advent of general anesthetics and muscle relaxants, the procedure is nowadays performed following protocols that ensure less risk of complications and evidently it is no longer painful and traumatic.

Sin embargo, nunca existe la posibilidad cero de que ocurra alguna complicación, pero es un procedimiento que se destina a algunos pacientes a los que la farmacoterapia no le ha hecho efecto durante mucho tiempo, hacen resistencia a los fármacos, tienen ideas suicidas constantes, tienen alucinaciones severas y peligrosas que pueden inducir asesinatos etc.

Realmente se dejan para esos casos en los que no existe otro método que le funcione al paciente. Es una cuestión de riesgo beneficio, es un riesgo alto el que se corre, pero la posibilidad del beneficio es mayor; cabe recalcar que en la actualidad se necesita un permiso firmado por el propio paciente para ser sometido a dicho procedimiento, por eso se deja solo para pacientes que tienen adecuada conciencia de su realidad.

Lo que les acabo de decir es para que más o menos entren en contexto del momento histórico en el que se desarrolla la película y lo que representó para la medicina el llevar a la gran pantalla estas imágenes, y es que la película aun cuando es un drama psicológico, por momentos con algo de humor negro, desde que empiezas a verla ya sientes la frialdad del medio donde se encuentran los personajes y el solo ver el contraste del exterior con el interior del Centro Psiquiátrico ya te hace más o menos tener una idea de que lo que se vive ahí no es muy bueno.

No me mal interpreten, esto no es una película donde se muestra solamente la crueldad de lo que les conté arriba sobre los procedimientos quirúrgicos que se le hacían a algunos enfermos psiquiátricos, es más un drama donde vemos el desenvolvimiento del día a día de las personas que viven en esa instituciones, en donde vamos a notar desde el momento cero como gran parte del personal que trabaja en esas instituciones parecen no tener corazón y ven a los enfermos mentales como enfermos y nada más, que deben cumplir todas y cada una de las reglas que ahí se les imponen.

Por eso es interesante enfocarme en el punto que para el momento histórico en que se desarrolla la película ya habían pasado aproximadamente unos 10-20 años de haber surgido los fármacos que sirven en la actualidad para tratar estas enfermedades mentales, por lo que no se justificaba el uso de ese tipo de técnicas con ese grado de crueldad que demuestran en la película y que, como ya dije, está basada en un libro que, a la vez, hicieron a partir hechos reales.

However, there is never a zero chance of any complication occurring, but it is a procedure that is intended for some patients for whom drug therapy has been ineffective for a long time, have resistance to the drugs, have constant suicidal ideas, have severe and dangerous hallucinations that can induce murder, etc.

They are really left for those cases in which there is no other method that works for the patient. It is a question of risk-benefit, it is a high risk that is run, but the possibility of benefit is greater; it should be emphasized that at present a signed permission is needed from the patient himself to be submitted to this procedure, that is why it is left only for patients who are adequately aware of their reality.

Don't misunderstand me, this is not a film that only shows the cruelty of what I told you above about the surgical procedures that were done to some psychiatric patients, it is more a drama where we see the day to day life of the people who live in these institutions, where we will notice from the beginning how many of the staff working in these institutions seem to have no heart and see the mentally ill as sick and nothing more, who must comply with each and every one of the rules that are imposed on them there.

That is why it is interesting to focus on the point that by the time the film takes place about 10-20 years had already passed since the drugs that are currently used to treat these mental illnesses were developed, so the use of such techniques with the degree of cruelty shown in the film was not justified and, as I said, it is based on a book that, at the same time, was made from real events.

R.P. McMurphy.

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Es el personaje principal, es un rebelde sin causa, acostumbrado a hacer lo que quiere, a llevarle la contraria a todos, a no querer seguir reglas socialmente establecidas y cuyo principal defecto es gustarle mucho las mujeres, por azares del destino se mete con una chica de 15 años que según él aparenta tener 35 y termina en la cárcel pagando una condena por eso, pero antes de eso ya tenía unas 5 acusaciones por intento de violación, no era un santo, le gusta ir contra la corriente, contra las costumbres y lo socialmente aceptable.

Pero cuando analizamos bien al personaje nos damos cuenta de que es un hombre que solo le gusta vivir la vida como se debe, con libertad de hacer lo que quiera y disfrutar de los placeres que le brinda y que esas mujeres con las que se metía realmente no eran ningunas santas, y lo que él decía tenía algo de realidad, pero hay algo que a él no lo ayuda con esto que aparenta estar bien y es su mal carácter, por lo que cuando alguien intentan corregirlo o ir en contra de lo que él piensa, pierde los estribos, y termina siendo un problema para la sociedad una persona que se torne violento verbal y físicamente, y es ahí cuando entra la necesidad de que esté recluido en algún lugar donde pueda estar vigilado.

McMurphy no tiene conciencia de lo que hace, él no entiende por qué está mal ser como es él, por qué hay que seguir reglas socialmente establecidas, él no sabe lo que es normal y lo que no, por eso al llegar a este centro donde hay personas con problemas mentales, él realmente no nota grandes diferencias, él los ve como seres comunes y corrientes que, piensa no deberían estar ahí, los ve igual que él, solo con alguno que otro elemento "extraño" y por eso intenta hacerles ver un mundo distinto al que acostumbran porque siente que los tienen encerrados ahí igual que él, pero a diferencia de él, ellos no han vivido su vida como deben.

R.P. McMurphy

He is the main character, he is a rebel without a cause, accustomed to do what he wants, to contradict everyone, to not want to follow socially established rules and whose main defect is to like women a lot, by chance he gets involved with a 15 year old girl who according to him looks 35 and ends up in jail paying a sentence for that, but before that he already had about 5 charges for attempted rape, he was not a saint, he likes to go against the current, against customs and what is socially acceptable.

But when we analyze the character well we realize that he is a man who just likes to live life as it should be, with freedom to do what he wants and enjoy the pleasures it gives him and that those women he was messing with were not really any saints, and what he said had some reality, But there is something that does not help him with this that seems to be well and it is his bad character, so when someone tries to correct him or go against what he thinks, he loses his temper, and ends up being a problem for society a person who becomes verbally and physically violent, and that is when the need for him to be confined in some place where he can be watched comes in.

McMurphy has no conscience of what he is doing, he does not understand why it is wrong to be the way he is, why it is necessary to follow socially established rules, he does not know what is normal and what is not, that is why when he arrives at this center where there are people with mental problems, he does not really notice big differences, He sees them as ordinary people who, he thinks, should not be there, he sees them just like him, only with some "strange" elements and that is why he tries to make them see a different world than the one they are used to because he feels that they are locked up there just like him, but unlike him, they have not lived their lives as they should.

Srita. Rachel (Enfermera Jefe del Centro Psiquiátrico).

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Desde que ves entrar a esta mujer al piso de la institución hay algo en ti que te dice que es una persona inclemente, y es que hay un contraste severo entre el blanco de todo el piso con el lúgubre negro totalmente de su vestimenta, obviamente fue algo completamente pensado, yo llevaba unos 5 minutos de película y ya sabía que la mujer era alguien a quien debía tenerle miedo.

La Srita Rachel pareciera no tener corazón y es que hay muchísimo personal de salud tal cual como ella y sobre todo en las salas de psiquiatría, lo peor es que son las mejores en su trabajo, en hacer cumplir normas y horarios, pero parecieran carecer de casi toda humanidad y corazón.

Por momentos sientes que todos están en un campo de concentración y la mujer es un dictador frío y rígido como todos los dictadores, pero en otros momentos sientes lástima de ella. Y es que el trabajo que realiza no es fácil, es mantener el control de un centro de salud mental y ese trabajo sí que es difícil ¡créanme! este personaje me hizo recordar el por qué en algún momento quise ser especialista en psiquiatría y lo descarté y es que existe una alta probabilidad de que termines como ella.

Es un trabajo sumamente duro psicológicamente hablando, debes tener una fortaleza mental extrema para no dejarte decaer y por mostrar severidad para infringir algo de respeto y que se cumpla lo que se debe cumplir, porque la realidad es que si en ese tipo de centros se dejan a todos hacer lo que quieren se convertirían en un completo desastre.

Por eso por momento sentí que odiaba a la Srita Rachel, pero en otros momentos la comprendía y solo daba gracias a Dios por haber descartado ser especialista en psiquiatría en primer lugar, la actuación de la actriz Louse Fletcher realmente te da miedo durante muchos momentos en toda la película, puedes sentir su ira cuando le llevan la contraria, aun cuando se sigue mostrando impasible y cero indulgente.

Ms. Rachel (Head Nurse of the Psychiatric Center).

From the moment you see this woman enter the floor of the institution there is something in you that tells you that she is an inclement person, and there is a severe contrast between the dreary white of the entire floor with the total black of her clothing, obviously it was something completely thought out, I was about 5 minutes into the film and I already knew that the woman was someone to be afraid of.

At times you feel like everyone is in a concentration camp and the woman is a cold and rigid dictator like all dictators, but at other times you feel sorry for her. And the job she does is not easy, it is to maintain control of a mental health center and that job is difficult, believe me! this character made me remember why at some point I wanted to be a specialist in psychiatry and I discarded it and there is a high probability that you end up like her.

It is an extremely hard job psychologically speaking, you must have an extreme mental fortitude to not let yourself decay and to show severity to infringe some respect and that what must be fulfilled is fulfilled, because the reality is that if in that kind of centers they let everyone do what they want they would become a complete disaster.

So at times I felt like I hated Ms. Rachel, but at other times I understood her and just thanked God for having discarded being a psychiatric specialist in the first place, the performance of actress Louse Fletcher really scares you for many moments throughout the movie, you can feel her anger when she's being pushed around, even when she still comes across as impassive and zero leniency.

Pacientes del Centro Psiquiátrico

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Por momentos cuando empecé a conocer al personaje principal (McMurphy) recordé a Adri de la película "Loco por ella" de la que hice una reseña y se las dejo AQUI y es que sentí lo mismo cuando él entró al centro, gran parte de la pacientes que se encuentran en la institución que tienen enfermedades mentales más o menos de una severidad considerables están acostumbrados a su estilo de vida, hacen lo que se les pide, llevan una vida tranquila siguiendo las reglas, y aparentan estar controlados, están ahí porque quieren, porque reconocieron que tienen un problema y quieren mejorar, aun cuando se supone que son los "locos" ellos aparentan tener más estabilidad mental que McMurphy, por supuesto todos están medicados.

Hay varios tipos de personajes perfectamente representados magistralmente por grandes figuras de la actuación como Danny DeVito, Christopher Lloyd, William Redfield, Brad Dourif, entre otros, tenemos un personaje depresivo, un personaje ansioso, un paranoico, un epiléptico, un sordomudo, entre otros espectros más de enfermedades mentales, sin embargo siento que no se les dio el debido tiempo en pantalla para desarrollarlos a ellos como elementos importantes dentro de la trama, pero sí nos permiten entender cómo en el centro a todos los tratan por igual independientemente del cuadro clínico que presenten y de su personalidad.

Este factor es bastante chocante y es uno de los que más podemos resaltar, el hecho de que en las instituciones psiquiátricas ven a las personas sólo como pacientes y como los obligan prácticamente a todos seguir el mismo parámetro de conducta, aun cuando todos son seres humanos individuales bien distintos unos de otros y que merecen cada uno una atención especial.

La película nos hace ver como en realidad en estas instituciones solo les interesa tener a los pacientes básicamente sedados y perfectamente controlados para evitar grandes problemas, y no me malinterpreten yo he estado en estas instituciones y el trabajo es difícil, son muchas personas y el tratarlas a todas tan distintamente tomando en cuenta la diversidad de enfermedades que pueden tener ¡no es fácil! por eso muchas veces se prefiere la generalización, pero hay que saber cuándo se puede generalizar y cuándo no.

At times when I started to get to know the main character (McMurphy) I remembered Adri from the movie "Crazy for you" of which I did a review HERE and I felt the same when he entered the center, most of the patients who are in the institution who have mental illnesses more or less of a considerable severity are accustomed to their lifestyle, they do what is asked of them, they lead a quiet life following the rules, and they appear to be controlled, they are there because they want to be, because they recognized that they have a problem and want to get better, even though they are supposed to be the "crazy ones" they appear to have more mental stability than McMurphy, of course they are all medicated.

There are several types of characters perfectly represented masterfully by great acting figures such as Danny DeVito, Christopher Lloyd, William Redfield, Brad Dourif, among others, we have a depressive character, an anxious character, a paranoid, an epileptic, a deaf-mute, among other spectrums of mental illness, however I feel that they were not given enough screen time to develop them as important elements within the plot, but they do allow us to understand how the center treats them all the same regardless of their clinical condition and personality.

This factor is quite shocking and is one of those that we can highlight the most, the fact that in psychiatric institutions they see people only as patients and how they practically force them all to follow the same parameter of behavior, even when they are all individual human beings very different from each other and each one deserves special attention.

The film makes us see how in reality in these institutions they are only interested in having the patients basically sedated and perfectly controlled to avoid big problems, and don't get me wrong I have been in these institutions and the work is difficult, there are many people and treating them all so differently taking into account the diversity of diseases they may have is not easy! that's why many times generalization is preferred, but you have to know when you can generalize and when not.

Las terapias de Grupo.

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Ya les hablé arriba de algunas terapias que usan para control de las personas que se encuentran ahí recluidas cuando tienen crisis severas. Pero sin llegar a estos procedimientos que los usan ya para casos extremos, las técnicas psicológicas usadas mostradas en la película igual son muy ortodoxas, y es que por ejemplo al hacer las terapias de grupo obligan a los participantes a hablar, aun cuando no quieran, cosas personales las obligan a compartirlas con las demás personas y si no lo hacen la enfermera (Srita Rachel) actúa de una forma sumamente amenazante y los hace entrar a un gran grupo de ellos en crisis de ansiedad o miedo, y en definitiva estas técnicas no son adecuadas para el manejo de pacientes con enfermedades mentales.

Las terapias grupales deben ser de libre escogencia, nadie debe obligar a nadie, nadie se debe sentir mal por no responder y sobre todo no debemos dar a conocer la intimidad de las personas ante los demás si estos no quieren, siempre debe prevalecer la voluntad, ante todo, no la obligatoriedad por lo que para mí es un factor que me llamó mucho la atención y que debía resaltar.

Group Therapies
I have already mentioned above some of the therapies used to control the people who are confined there when they have severe crises. But without reaching these procedures that are used for extreme cases, the psychological techniques used in the film are still very orthodox, and for example, when doing group therapies they force the participants to talk, even if they do not want to, about personal things, they force them to share them with other people and if they do not, the nurse (Ms. Rachel) acts in a very threatening way and makes them enter a large group of them in crisis of anxiety or fear, and ultimately these techniques are not suitable for the management of patients with mental illnesses.

Group therapies should be of free choice, no one should force anyone, no one should feel bad for not responding and above all we should not make people's privacy known to others if they do not want to, the will should always prevail, above all, not the obligatory nature, so for me it is a factor that caught my attention and that I should highlight.

Los procedimientos quirúrgicos.

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Ya les hablé al principio sobre los procedimientos que se usan en la película y que se han dejado de usar, pero lejos de estos, que a fin de cuenta fueron creados con la intención de "ayudar" porque no se conocían otras técnicas para el manejo de personas agresivas o que podían poner el riesgo la vida de sí mismas o los demás, hay un factor que más llama la atención aquí y es el mal uso al que se le dan estos procedimientos.

En la película los usan como medios de tortura, son una forma de amenaza, es un secreto a voces que el que se porte mal puede pasar por esos procedimientos al que todos les tienen miedo y es entonces cuando aquí ya se pierde el objetivo que se buscaba lograr. Ya no estamos hablando de un procedimiento con fines terapéuticos para lograr la mejoría del enfermo, es que estamos violando el principio fundamental de la medicina que es "no hacer daño".

No existe la suficiente justificación para llevarlos a cabo en algunas ocasiones y se demuestra en la película, y esta es una de las razones por las que aún en la actualidad son procedimientos que no son aceptados por muchas sociedades científicas, porque eran usados como una forma de maltrato físico y violación de derechos humano antes personas desvalidas o discapacitadas.

Y lo más importante es sobre cómo se hacían estos procedimientos sin consentimiento de nadie y como aún para ese tiempo ya teníamos unos 10-20 años de haber surgido los psicotrópicos en el mundo y teníamos los anestésicos generales, entonces ¿por qué se seguían usando métodos tan rudimentarios para tratar enfermos mentales en este tipo de instituciones y sin ningún tipo de sedación?

Surgical Procedures
I already spoke at the beginning about the procedures used in the film and that have been discontinued, but far from these, which after all were created with the intention of "helping" because there were no other known techniques for the management of aggressive people or that could put the lives of themselves or others at risk, there is a factor that is most striking here and it is the misuse to which these procedures are given.

In the film they are used as a means of torture, they are a form of threat, it is an open secret that whoever misbehaves can go through these procedures that everyone is afraid of, and that is when the objective that was sought to be achieved is lost. We are no longer talking about a procedure with therapeutic purposes to achieve the patient's improvement; we are violating the fundamental principle of medicine which is "do no harm".

There is not enough justification to carry them out in some occasions and it is demonstrated in the film, and this is one of the reasons why even today they are procedures that are not accepted by many scientific societies, because they were used as a form of physical abuse and violation of human rights before helpless or disabled people.

And the most important thing is how these procedures were performed without anyone's consent and since we had already had psychotropic drugs in the world for about 30 years and we had general anesthetics, why were such rudimentary methods still being used to treat the mentally ill in this type of institutions and without any type of sedation?

Existen muchos mensajes a lo largo de la película, pero, como siempre, destacaré los que para mí son los más importantes:

• Vivir la vida sin importar que, este es un punto para mi importante en cualquier tipo de enfermedad, es importante que la gente enferma y los familiares de los enfermos mentales comprendan que es lo que prefieren de la vida ¿Quieren tener una vida infeliz? ¿Quieren seguir viviendo como lo vienen haciendo pero que se adapten a la "normalidad"? o ¿Quieren ser libres y que no les importen los demás?.

• Este es el dilema principal en los enfermos mentales porque siempre les planteo lo siguiente a mis pacientes: ¿Vale la pena vivir si vamos a vivir condenados a estar en lugares como estos donde básicamente no se vive con libertad y en infelicidad, pero puedes llegar a vivir hasta los 100 años? o ¿prefieres vivir una vida corta pero libre y siendo feliz al lado de tu familia y de los que quieres? Es algo para pensar, por mi parte mi prioridad es siempre la calidad de vida para el paciente y no solo salud física total, porque tener salud es tener bienestar, biológico, psicológico y social, no solo es la parte física.

• La estigmatización de las enfermedades mentales, el hecho de que se presenten a los personajes como seres hasta cierto punto inocentes que a veces ni siquiera saben por qué están ahí, solo saben que deben estarlo porque así lo establece la sociedad es un bonito mensaje, porque de cierta forma el enfermo mental que se decide encerrar en un centro de este tipo por su cuenta es porque quiere mejorar, es porque quiere sentirse bien, y a diferencia de muchos que "no son locos" ellos saben que tienen un problema y quieren mejorarlo o eliminarlo.

• La necesidad de cambio en los Centros de Salud Mental ya lo dije al principio, esta película para el momento que salió puso sobre la palestra un montón de elementos característicos de estos lugares que son totalmente inadecuados para manejar este tipo de enfermos, y no es algo que se ha dejado de hacer, pero la película marca un antes y un después en la historia de la medicina porque a partir de ella se dio visibilidad a esas terapias rudimentarias que dejaron de usarse en muchísimos países y se convirtieron en ilegales, aun cuando todavía se siguen usando en otros sin las debidas normas de protección. Es una critica de comienzo a fin sobre lo que se hacía y se sigue haciendo mal en estos centros de salud.

• La liberación de las almas, buscando sobre que significaba la palabra "cuco" me encontré que es un nombre común que le dan a los centros psiquiátricos, por lo que se da a entender con el título de la película que el aprendizaje principal es la liberación de las personas que ahí se encuentran, personas que están ahí por su propia voluntad, pero no saben el por qué están, y sienten que ahí están mejor que en cualquier lugar, pero es porque no saben que es la libertad, McMurphy les enseño lo que era ser libres, lo que era la felicidad, que los cambios son buenos y que el ser diferentes no está mal, por lo que el título para mi da a entender eso, es como la liberación de las almas" o del encierro mental en el que se encontraban muchos pacientes que podían estar viviendo afuera con sus familias pero tenían miedo de afrontar la realidad.

• El significado de la normalidad, Este es un tema que he tocado anteriormente en mis post ¿qué es lo que es realmente ser "normal"? ser normal es sencillamente ser común, es en teoría lo más frecuente que vemos, pero ¿qué pasa cuando eso que vemos frecuentemente no es lo mejor?, ¿Qué pasa cuando los "anormales" tienen mejores sentimientos y son mejores personas que los "normales"? ¿Qué pasa cuando ellos son simplemente denigrados porque no son comunes, pero realmente no tienen ningún problema?, ¿Quién le da el derecho a quien de decir que es lo normal y qué no lo es?

• ¿Somos la sociedad realmente los adecuados para juzgar a una persona y catalogarlo como anormales o locos? Cuando la realidad es que estamos rodeados de muchísimas personas que tienen peores problemas y están libres viviendo entre todos, pero como son inteligentes y actúan como es "socialmente aceptables" entonces ¿ellos sí merecen estar libres y los otros no? ¿Merecen esas personas estar encerrados, amarrados y hasta siendo torturados sencillamente porque son diferentes al resto? Les dejo todo eso para pensar..

There are many messages throughout the film, but, as always, I will highlight the ones that for me are the most important:

• Live life no matter what, this is an important point for me in any type of illness, it is important that sick people and relatives of the mentally ill understand what they prefer in life: Do they want to have an unhappy life, do they want to continue living as they have been doing but adapt to "normality", or do they want to be free and not care about others, or do they want to be free and not care about others, or do they want to be free and not care about others?

• This is the main dilemma in the mentally ill because I always ask my patients: Is it worth living if we are going to live condemned to be in places like these where you basically do not live with freedom and in unhappiness, but you can live to be 100 years old? or do you prefer to live a short life but free and happy with your family and those you love? It is something to think about, for my part my priority is always the quality of life for the patient and not only total physical health, because to have health is to have well-being, biological, psychological and social, it is not only the physical part.

• The stigmatization of mental illness, the fact that the characters are presented as innocent beings who sometimes do not even know why they are there, they only know that they must be there because that is what society establishes is a nice message, because in a certain way the mentally ill person who decides to lock himself in a center of this type on his own is because he wants to get better, because he wants to feel good, and unlike many who "are not crazy" they know they have a problem and want to improve or eliminate it.

• The need for change in Mental Health Centers as I said at the beginning, this film at the time it came out brought to the forefront a lot of characteristic elements of these places that are totally inadequate to handle this type of patients, and it is not something that has stopped being done, but the film marks a before and after in the history of medicine because it gave visibility to these rudimentary therapies that stopped being used in many countries and became illegal, even though they are still being used in others without the proper standards of protection. It is a start-to-finish critique of what was being done and is still being done wrong in these health centers.

• The liberation of souls, looking for the meaning of the word "cuckoo" I found that it is a common name given to psychiatric centers, so it is implied by the title of the film that the main learning is the liberation of the people who are there, people who are there of their own free will, but do not know why they are there, and feel that they are better off there than anywhere else, McMurphy taught them what it was to be free, what happiness was, that changes are good and that being different is not bad, so the title for me implies that, it is like the liberation of the souls" or the mental confinement in which many patients found themselves, who could be living outside with their families but were afraid to face reality.

• The meaning of normal, This is a topic I have touched on before in my posts what is it really like to be "normal", to be normal is simply to be common, it is in theory the most frequent thing we see, but what happens when that which we see frequently is not the best, what happens when the "abnormal" have better feelings and are better people than the "normal", what happens when they are simply denigrated because they are not common, but really have no problem, who gives who the right to say what is normal and what is not, who gives who the right to say what is normal and what is not, who gives who the right to say what is normal and what is not, who gives who the right to say what is normal and what is not?

Are we as a society really the right ones to judge a person and label them as abnormal or crazy? When the reality is that we are surrounded by many people who have worse problems and are free living among all, but because they are intelligent and act as is "socially acceptable" then they do deserve to be free and the others do not? Do these people deserve to be locked up, tied up and even being tortured simply because they are different from the rest? I leave all that for you to think about...

¿Me gusto la película? ¡Me encantó! ¿La volvería a ver? ¡Totalmente! varias veces como siempre para aprender de ella cada vez más, ¿La recomendaría? ¡Sí! pasará a ser otra de las películas que va a la lista de las que les daré a los familiares de mis pacientes para aprender sobre ella y sobre todo para aquellos que quieren recluir a sus familiares en estos centros, para ver si se llenan de humanidad y prefieren ayudar a su familiar en su casa con ellos y no dejarlos en estos lugares donde difícilmente los traten mejor que ellos mismos.

Did I like the movie? I loved it! Would I watch it again? Totally several times as always to learn from it more and more, Would I recommend it? Yes! It will be another movie that will go on the list of those that I will give to my patients' relatives to learn about it and especially for those who want to confine their relatives in these centers, to see if they are filled with humanity and prefer to help their relative at home with them and not leave them in these places where they are hardly treated better than they are treated themselves.

Gracias por pasar y leer | Thanks for stopping by and reading